Kurz zusammengefasst: Ob die PKV Heilpraktiker und Naturheilverfahren bezahlt, entscheidet Ihr Tarif. Die Musterbedingungen lassen Heilpraktiker grundsätzlich zu und erlauben auch die Erstattung bewährter Methoden außerhalb der Schulmedizin, mit Einschränkungen. Wer darauf Wert legt, sollte die Tarifbedingungen schon vor dem Abschluss genau lesen. Über die Wirksamkeit einzelner Methoden treffen wir keine Aussage.
Darf ich als Privatversicherter zum Heilpraktiker gehen?
Nach § 4 Abs. 2 der Musterbedingungen MB/KK 2009 haben Sie die freie Wahl unter den niedergelassenen approbierten Ärzten und Zahnärzten. Soweit die Tarifbedingungen nichts anderes bestimmen, dürfen auch Heilpraktiker im Sinne des Heilpraktikergesetzes in Anspruch genommen werden. Entscheidend ist also, ob Ihr Tarif Heilpraktikerleistungen einschränkt oder ausschließt.
Laut PKV-Verband gibt es für den Heilpraktikerberuf keine verpflichtende Ausbildung. Für die Tätigkeit ist eine behördliche Erlaubnis nötig, die unter anderem eine Überprüfung beim Gesundheitsamt voraussetzt.
Was regelt die Schulmedizin-Klausel?
§ 4 Abs. 6 MB/KK bestimmt, für welche Methoden der Versicherer im vertraglichen Umfang leistet:
- Schulmedizin: Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind.
- Darüber hinaus: Methoden und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgversprechend bewährt haben oder die angewandt werden, weil keine schulmedizinischen Methoden oder Arzneimittel zur Verfügung stehen.
- Begrenzung: In diesen Fällen kann der Versicherer seine Leistungen auf den Betrag herabsetzen, der bei Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden oder Arzneimittel angefallen wäre.
Außerdem gilt: Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung (§ 1 Abs. 2 MB/KK). Übersteigt eine Behandlung das medizinisch notwendige Maß, kann der Versicherer nach § 5 Abs. 2 MB/KK seine Leistung auf einen angemessenen Betrag herabsetzen. Der PKV-Verband empfiehlt, sich vor einer solchen Behandlung an den Versicherer zu wenden.
Wie rechnet der Heilpraktiker ab?
Heilpraktiker haben ein eigenes Gebührenverzeichnis, das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH). Laut PKV-Verband (abgerufen am 09.11.2026) müssen bei vielen Tarifen die Rechnungen nach diesen Gebührenverzeichnissen erstellt sein. Prüfen Sie deshalb im Tarif:
- ob Heilpraktikerleistungen überhaupt eingeschlossen sind,
- bis zu welchem Betrag oder Satz der Tarif erstattet und ob es einen jährlichen Höchstbetrag gibt,
- ob Arznei- und Heilmittel, die ein Heilpraktiker verordnet, mitversichert sind (nach § 4 Abs. 3 MB/KK müssen sie von den in Abs. 2 genannten Behandelnden verordnet sein),
- ob ein Selbstbehalt oder die Beitragsrückerstattung berührt wird.
Weitere Bausteine im Überblick bietet der Ratgeber PKV-Leistungen vergleichen.
Wie ist das in der GKV?
In der gesetzlichen Krankenversicherung wird ärztliche Behandlung nach § 15 Abs. 1 SGB V von Ärzten erbracht. Krankenkassen können in ihrer Satzung nach § 11 Abs. 6 SGB V zusätzliche Leistungen vorsehen, darunter Leistungen von nicht zugelassenen Leistungserbringern. Welche das sind, legt jede Kasse selbst fest. Laut Verbraucherzentrale (Stand 19.08.2025) lässt sich eine Heilpraktikerbehandlung je nach Tarif über eine ambulante Zusatzversicherung absichern. Mehr dazu auf unserer Seite Zusatzversicherung und im Beitrag Ambulante Zusatzversicherung.
So helfen wir
Als Versicherungsmakler nach § 34d Abs. 1 GewO, nicht an einen Versicherer gebunden, vergleichen wir, wie verschiedene PKV-Tarife Heilpraktiker und Naturheilverfahren regeln: Einschluss, Höchstbeträge, Abrechnungsgrundlage und Verordnungen. Dafür vergleichen wir über 400 Tarife aller großen Anbieter. Kostenlos und unverbindlich, Rückmeldung in der Regel innerhalb von 48 Stunden. Streitfragen zu einzelnen Rechnungen gehören zum PKV-Ombudsmann oder zur Verbraucherzentrale.